„`html
Der National Health Service (NHS) befindet sich inmitten des anhaltenden Ärzte Streiks in England in einer schwierigen Phase, wobei die Bemühungen laut dem Gesundheitsminister darauf ausgerichtet sind, die grundlegenden Dienstleistungen aufrechtzuerhalten.
Wes Streeting räumte ein, dass eine vollständige Beseitigung der Beeinträchtigungen durch den fünftägigen Streik der Assistenzärzte nicht machbar sei, Maßnahmen jedoch ergriffen würden, um die Auswirkungen zu minimieren.
Der Streik, an dem Tausende von Assistenzärzten, früher als „Junior Doctors“ bekannt, teilnehmen, begann am Freitag nach gescheiterten Verhandlungen zwischen der Regierung und der British Medical Association (BMA) über die Bezahlung.
Der NHS priorisiert die Fortsetzung nicht dringender Dienstleistungen und fordert Patienten auf, zu geplanten Terminen zu erscheinen, sofern sie nicht über Absagen informiert werden. Die BMA hat jedoch Bedenken hinsichtlich einer möglichen Überlastung des Personals geäußert.
Trotz des Streiks hat die Gewerkschaft damit begonnen, Anträge von Ärzten zu genehmigen, die Streikposten vorübergehend auszusetzen und in Krankenhäusern mit den dringendsten Bedürfnissen Hilfe zu leisten.
So wurde beispielsweise ein Arzt angewiesen, am Wochenende in die neonatologische Intensivstation des Nottingham City Hospital zurückzukehren.
Darüber hinaus genehmigte die BMA einen Antrag des Lewisham Hospital in Südlondon, wonach zwei Anästhesisten am Samstag arbeiten sollten.
Vor diesem Streik, dem zwölften seit März 2023, hatte die Gewerkschaft nur fünf solcher Anträge, so genannte Derogationen, genehmigt.
Offizielle Zahlen über die Auswirkungen des jüngsten Streiks liegen noch nicht vor, aber erste Berichte aus einigen Krankenhäusern deuten darauf hin, dass über 80 % der nicht dringenden Arbeiten noch durchgeführt werden, wobei Oberärzte einspringen, um Assistenzärzte zu vertreten.
Die Öffentlichkeit wird ermutigt, während der Arbeitskampfmaßnahmen weiterhin NHS-Leistungen in England in Anspruch zu nehmen.
NHS England hat bestätigt, dass die Arztpraxen reguläre Öffnungszeiten beibehalten und die Notfallversorgung, die Notaufnahme und die NHS 111 weiterhin zugänglich sein werden.
Vor dem Streik hatte Premierminister Sir Keir Starmer Assistenzärzte in einem Artikel in der Times aufgefordert, die Streikmaßnahmen zu überdenken.
Trotz der Bemühungen der NHS-Führung zeigte sich Starmer besorgt darüber, dass der Streik zu einem „enormen Verlust für den NHS und das Land“ führen würde, und kritisierte die BMA dafür, dass sie „voreilig“ zu Arbeitskampfmaßnahmen gegriffen habe.
Sir Keir warnte ferner, dass die Ausstände die Fortschritte beim Wiederaufbau des NHS im vergangenen Jahr zu untergraben drohten.
Streeting betonte, dass die Regierung „nicht zulassen werde, dass die BMA das Land in Geiselhaft nimmt“ und sich „mit allen Mitteln dafür einsetzen werde, das Risiko für die Patienten zu minimieren“.
Er räumte die Unvermeidlichkeit einiger Beeinträchtigungen ein und brachte seine und die Frustration des Premierministers im Namen der Patienten und der NHS-Mitarbeiter zum Ausdruck, die weiterhin arbeiten.
Frühere Streiks haben zu weit verbreiteten Absagen von Operationen, Terminen und Behandlungen geführt.
Während der Assistenzarztstreiks im März 2023 wurden über eine Million Termine abgesagt, und die Routineversorgung wurde in einigen Krankenhäusern um die Hälfte reduziert.
NHS England hat die Krankenhäuser jedoch angewiesen, diesmal nur in Ausnahmefällen nicht dringende Arbeiten abzusagen.
Ärzte in Wales, Schottland und Nordirland beteiligen sich nicht an der Gehaltsauseinandersetzung.
Die Gespräche zwischen der Regierung und der Gewerkschaft konzentrierten sich auf nicht-tarifliche Themen wie Prüfungsgebühren, Arbeitsbedingungen und Karriereentwicklung, nachdem Streeting erklärt hatte, dass über das Gehalt nicht verhandelt werden könne.
Derzeit sind keine weiteren Gespräche geplant, aber dies könnte sich ändern, sobald die aktuellen Streikmaßnahmen beendet sind.
Regierungsquellen sagen, der Ball liege ganz klar im Feld der BMA, und sie würden immer noch nicht über das Gehalt verhandeln.
Die BMA argumentiert, dass trotz einer durchschnittlichen Gehaltserhöhung von 5,4 % in diesem Jahr, nach einer Erhöhung von 22 % in den vorangegangenen zwei Jahren, die Gehälter seit 2008 inflationsbereinigt um ein Fünftel gesunken sind.
Assistenzärzte in England verdienen jetzt ein Grundgehalt von 38.831 £ in ihrem ersten „Foundation Year“ nach Abschluss ihres Medizinstudiums. Dies steigt im zweiten Jahr auf 44.439 £ und übersteigt am Ende der Ausbildung 73.000 £.
Von Medizinern wird oft erwartet, dass sie Nachtschichten, Wochenendarbeit und längere Arbeitszeiten gegen zusätzliche Bezahlung leisten. Diese erhöhen ihr Einkommen im Durchschnitt um mehr als ein Viertel.
Die Co-Vorsitzenden der BMA-Assistenzärzte, Dr. Melissa Ryan und Dr. Ross Nieuwoudt, sagten: „Assistenzärzte sind nicht weniger wert als vor 17 Jahren.
„Die Wiederherstellung der Bezahlung bleibt der einfachste und effektivste Weg, um unser Arbeitsleben zu verbessern.
„Herr Streeting hatte jede Möglichkeit, diesen Streik zu verhindern, aber er hat sich dagegen entschieden.“
Während die Mehrheit der Assistenzärzte in Krankenhäusern arbeitet, könnten auch einige Arztpraxen und kommunale Dienste betroffen sein. Assistenzärzte machen fast die Hälfte des medizinischen Personals aus.
Einige Patienten sind betroffen. Hassnain Shahid, 32, aus Bradford, sagte, die Lungenoperation seiner dreijährigen Tochter sei am Montag abgesagt worden.
Sie hat eine seltene Lungenerkrankung, was bedeutet, dass eine Erkältung ein ernstes Risiko für ihre Gesundheit darstellt.
„Es war eine emotionale Achterbahnfahrt. Es ist sehr frustrierend“, sagte Hassnain.
Die BMA sagte, sie habe NHS England geschrieben, um darauf hinzuweisen, dass das Personal, das während des Streiks arbeitet, zu dünn besetzt sein könnte. Die Gewerkschaft sagte, es wäre besser, die nicht dringende Versorgung deutlich zu reduzieren, wie es bereits geschehen sei.
Saffron Cordery, stellvertretende Geschäftsführerin von NHS Providers, das Krankenhäuser vertritt, sagte jedoch, dass Krankenhäuser, die versuchen, den Betrieb aufrechtzuerhalten, dies im Rahmen von „strengen Sicherheitsrichtlinien“ tun würden.
Sie sagte, die Situation werde dadurch verkompliziert, dass Ärzte nicht verpflichtet seien, anzugeben, ob sie erscheinen würden.
„Niemand wird es wissen, bis sie tatsächlich zu ihren Schichten erscheinen oder nicht.“
Etwa zwei Drittel der Assistenzärzte sind BMA-Mitglieder.
Die Liberaldemokraten haben einen Plan zur Stärkung der Widerstandsfähigkeit des NHS bei Streiks gefordert, der die Nutzung von Privatkliniken für einige elektive Behandlungen vorsieht.
Der konservative Schatten Gesundheitsminister Stuart Andrew sagte, die Streiks drohten, die Krankenhäuser ins Chaos zu stürzen und die Patienten „gefährlich auszusetzen“.
Er kritisierte das, was er als die „feige Kapitulation der Labour Partei vor den Forderungen der Gewerkschaften“ im vergangenen Jahr bezeichnete, die es der BMA ermöglicht habe, „für mehr zurückzukommen“.
Rory Deighton von der NHS Confederation, die Manager im Gesundheitswesen vertritt, sagte: „Die Auswirkungen dieser Streiks und die Not, die sie den Patienten bereiten werden, liegen bei der BMA.“
Nicholas Chapman, 57, wurde dafür kritisiert, dass er den Ärzteberuf in „Verruf“ gebracht habe.
Ärzte an der Streikpostenkette erklären, warum sie die Arbeit niedergelegt haben, während ihr Gehaltsstreit mit der Regierung andauert.
Ein Abgeordneter aus Brighton feiert die Entscheidung als einen „Sieg“ für die Gemeinde in Whitehawk nach einer Kampagne.
Unite-Mitglieder, die von Auftragnehmern auf dem Nukleargelände beschäftigt werden, befinden sich in einem langwierigen Streit über die Bezahlung.
Eine Spende von mehr als 170.000 £ des HELP Appeal hat das Upgrade ermöglicht.
„`