يقع مرفق محاط بالسرية فوق تل في غرب كابول، أفغانستان، خلف بوابة فولاذية محصنة بأسلاك شائكة، نادرًا ما يتم الاعتراف به أو زيارته من قبل السكان المحليين.
يُعتبر جناح النساء في مركز الصحة النفسية، الذي تديره جمعية الهلال الأحمر الأفغاني، هو الأكبر من بين عدد محدود من المرافق على مستوى البلاد المخصصة لمساعدة النساء اللاتي يعانين من مرض عقلي.
تُعرف هذه المؤسسة محليًا باسم “قلعة”، وتبقى إلى حد كبير بعيدة عن الأنظار.
حصلت بي بي سي على حق الوصول الحصري إلى المركز المكتظ، حيث يواجه الموظفون تحديات كبيرة في رعاية 104 امرأة يقيمون حاليًا داخل جدرانه.
من بين هؤلاء النساء مريم*، التي تعرف نفسها على أنها ناجية من العنف المنزلي.
يُعتقد أنها في منتصف العشرينيات من عمرها، وقد أقامت في المركز لمدة تسع سنوات، بعد ما تصفه بأنه إساءة وإهمال من قبل عائلتها، وتفاقم بسبب فترة من التشرد.
وتدعي قائلة: “اعتاد إخوتي ضربي كلما زرت منزل أحد الجيران”، معزية القيود التي فرضتها عائلتها إلى الأعراف الثقافية التي تملي بأنه لا ينبغي للفتيات الصغيرات مغادرة المنزل دون إشراف.
وتزعم أنها في النهاية طردها إخوتها، مما أجبرها على العيش في الشوارع في سن مبكرة. وهناك أحضرتها امرأة، قلقة بشأن صحتها العقلية، إلى المركز.
على الرغم من تاريخها، تحافظ مريم على ابتسامة مشرقة باستمرار. غالبًا ما تُرى وهي تغني، وهي واحدة من المرضى القلائل المسموح لهم بالمساعدة في التنظيف والمهام الأخرى حول المبنى.
مريم مستعدة – ومتشوقة – للخروج.
ومع ذلك، فإن افتقارها إلى مكان آمن ومستقر تذهب إليه يمنع مغادرتها.
توضح مريم: “لا أتوقع العودة إلى والدي وأمي. أريد أن أتزوج شخصًا هنا في كابول، لأنه حتى لو عدت إلى المنزل، فسوف يتخلون عني مرة أخرى”.
نظرًا لعدم قدرتها على العودة إلى عائلتها المسيئة، فهي لا تزال محاصرة فعليًا داخل المرفق.
في أفغانستان، تحد لوائح طالبان الصارمة والتقاليد الأبوية الراسخة بشدة من قدرة المرأة على العيش باستقلالية. تتطلب المعايير القانونية والاجتماعية أن يكون للمرأة ولي أمر ذكر للسفر والتوظيف والوصول إلى العديد من الخدمات الأساسية، في حين أن معظم الفرص الاقتصادية لا تزال غير متاحة.
لقد تركت أجيال من عدم المساواة بين الجنسين، ومحدودية الوصول إلى التعليم، والتوظيف المقيد العديد من النساء يعتمدن ماليًا على معيلين ذكور، مما يديم حلقة يعتمد فيها البقاء على قيد الحياة غالبًا على الأقارب الذكور.
حبيبة، امرأة تبلغ من العمر 28 عامًا، تجلس على سرير في إحدى المهجع.
تروي أنها أُحضرت إلى المركز من قبل زوجها، الذي أجبرها على الخروج من منزل العائلة بعد زواجه مرة أخرى.
مثل مريم، ليس لدى حبيبة الآن مكان آخر تذهب إليه. هي أيضًا مستعدة للإفراج عنها، لكن زوجها يرفض إعادتها، ووالدتها الأرملة تفتقر إلى الموارد اللازمة لدعمها.
يعيش أبناؤها الثلاثة الآن مع عم. في حين أنهم زاروها في البداية، إلا أن حبيبة لم ترهم هذا العام وتفتقر إلى الوسائل اللازمة للاتصال بهم.
وتعبر قائلة: “أريد أن ألم شملي مع أطفالي”.
قصصهم ليست فريدة من نوعها داخل المركز، حيث أشرف مسؤولون من حكومة طالبان على زيارتنا، بما في ذلك المحادثات مع الموظفين والمرضى.
تقول سليمة هليب، معالجة نفسية في المركز، إن بعض المرضى يقيمون هنا لمدة 35 إلى 40 عامًا.
“لقد تخلت عنهم عائلاتهم تمامًا. لا أحد يأتي للزيارة، وينتهي بهم الأمر بالعيش والموت هنا.”
أثرت سنوات الصراع بشكل كبير على الصحة العقلية للعديد من الأفغان، وخاصة النساء، وهي قضية غالبًا ما يُساء فهمها ويتم وصمها.
ورداً على تقرير حديث للأمم المتحدة يسلط الضوء على تدهور وضع حقوق المرأة في أفغانستان، قال حمد الله فطرت، نائب المتحدث باسم حكومة طالبان، لبي بي سي إن حكومتهم لا تتغاضى عن العنف ضد المرأة وقد “كفلت حقوق المرأة في أفغانستان”.
ومع ذلك، تشير بيانات الأمم المتحدة الصادرة في عام 2024 إلى أزمة صحية عقلية متفاقمة مرتبطة بحملة طالبان على حقوق المرأة: أفادت 68٪ من النساء اللاتي شملهن الاستطلاع بأنهن يتمتعن بصحة عقلية “سيئة” أو “سيئة للغاية”.
تكافح الخدمات لمواكبة ذلك، داخل المركز وخارجه، والذي شهد زيادة كبيرة في عدد المرضى على مدى السنوات الأربع الماضية ويحتفظ الآن بقائمة انتظار.
يلاحظ الدكتور عبد الولي عثمانزاي، كبير الأطباء النفسيين في مستشفى قريب في كابول، تديره أيضًا جمعية الهلال الأحمر الأفغاني، أن “المرض العقلي، وخاصة الاكتئاب، شائع جدًا في مجتمعنا”.
ويفيد بأنه يعالج ما يصل إلى 50 مريضًا خارجيًا يوميًا من مختلف المقاطعات، ومعظمهم من النساء: “إنهن يواجهن ضغوطًا اقتصادية شديدة. الكثير منهن ليس لديهن قريب ذكر لإعالتهن – 80٪ من مرضاي هن شابات يعانين من مشاكل عائلية”.
تؤكد حكومة طالبان التزامها بتقديم الخدمات الصحية. ومع ذلك، فإن القيود المفروضة على حركة المرأة دون محرم ذكر تعيق قدرتها على طلب المساعدة.
كل هذا يجعل من الصعب على النساء مثل مريم وحبيبة المغادرة – وكلما طالت مدة بقائهن، قل عدد الأماكن المتبقية لأولئك الذين هم في أمس الحاجة إلى المساعدة.
كانت إحدى العائلات تحاول لمدة عام إدخال ابنتها زينب البالغة من العمر 16 عامًا إلى المركز، فقط ليقال لها إنه لا توجد أسرة متاحة. وهي الآن واحدة من أصغر المرضى هناك.
حتى ذلك الحين، كانت محصورة في منزلها، ومقيدة كاحليها لمنعها من الهرب.
في حين أن التحديات التي تواجهها زينب فيما يتعلق بصحتها العقلية لا تزال غير واضحة، إلا أنها تكافح للتعبير عن أفكارها.
يروي فدا محمد، الذي يبدو عليه الانزعاج، أن الشرطة عثرت مؤخرًا على ابنته على بعد أميال من المنزل.
كانت زينب مفقودة لعدة أيام، وهو وضع خطير بشكل خاص في أفغانستان، حيث يُحظر على النساء السفر لمسافات طويلة دون ولي أمر ذكر.
يوضح فدا محمد: “إنها تتسلق الجدران وتهرب إذا فكنا قيودها”.
غالبًا ما تنهمر زينب في البكاء، خاصة عندما ترى والدتها تبكي.
يقول فدا محمد إنهم لاحظوا حالتها لأول مرة عندما كانت في الثامنة من عمرها. ومع ذلك، فقد تفاقمت بعد أن ضربت عدة تفجيرات مدرستها في أبريل 2022.
ويروي قائلاً: “لقد أطاحت بها قوة الانفجار على أحد الجدران. لقد ساعدنا في إخراج الجرحى وجمع الجثث. كان الأمر مروعًا”.
تظل العواقب المحتملة إذا لم يتم العثور على مكان غير مؤكدة. وأشار والد زينب إلى أن محاولاتها المتكررة للهروب كانت تلحق العار به، بحجة أن احتجازها في المركز كان أفضل لها ولعائلتها.
يبقى أن نرى ما إذا كانت ستصبح – مثل مريم وحبيبة – واحدة من نساء قلعة المهجورات.
*تم تغيير أسماء المرضى وعائلاتهم في جميع أنحاء النص
ترشد خرائط المشي المصورة الأشخاص على طول أربعة طرق خالية من السيارات داخل وحول توكسبيري.
يقام حفل وضع حجر الأساس للموقع، والذي يأمل رؤساء NHS في تقليل أوقات الانتظار.
تقول تيري كولينز من والتون أون تايمز إنها ستحاول القفز مرة أخرى على ارتفاع 15000 قدم في 22 أغسطس.
يحذر كليف هوبكينز الآخرين من البدء في التدخين بعد بتر ساقه.
تعمل Art Shape مع NHS لتقديم دورات إبداعية كوصفات طبية.