“`html
يواجه جهاز الصحة الوطني (NHS) فترة مليئة بالتحديات وسط إضراب الأطباء المستمر في إنجلترا، مع تركيز الجهود على الحفاظ على الخدمات الأساسية، وفقًا لوزير الصحة.
اعترف ويس ستريتينغ بأنه في حين أن القضاء التام على تعطيل الخدمات بسبب الإضراب الذي يستمر لمدة خمسة أيام من قبل الأطباء المقيمين غير ممكن، إلا أنه يتم اتخاذ تدابير لتقليل تأثيره.
بدأ الإضراب، الذي يشارك فيه الآلاف من الأطباء المقيمين، المعروفين سابقًا باسم الأطباء المبتدئين، يوم الجمعة في أعقاب مفاوضات غير ناجحة بين الحكومة والرابطة الطبية البريطانية (BMA) بشأن الأجور.
يعطي جهاز الصحة الوطني الأولوية لاستمرار الخدمات غير العاجلة، وحث المرضى على حضور المواعيد المجدولة ما لم يتم إخطارهم بالإلغاء. ومع ذلك، أثارت الرابطة الطبية البريطانية مخاوف بشأن الإفراط المحتمل في إجهاد الموظفين.
على الرغم من الإضراب، بدأ الاتحاد في الموافقة على طلبات الأطباء لتعليق أنشطة خط الاعتصام مؤقتًا وتقديم المساعدة في المستشفيات التي تعاني من الاحتياجات الأكثر حساسية.
على سبيل المثال، تم توجيه أحد الأطباء للعودة إلى العمل في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في مستشفى نوتنغهام سيتي خلال عطلة نهاية الأسبوع.
بالإضافة إلى ذلك، وافقت الرابطة الطبية البريطانية على طلب من مستشفى لويشام في جنوب لندن لعمل اثنين من أطباء التخدير يوم السبت.
قبل هذا الإضراب، وهو الثاني عشر منذ مارس 2023، لم يمنح الاتحاد سوى خمسة طلبات من هذا القبيل، تُعرف بالإعفاءات.
لم يتم إصدار الأرقام الرسمية حول تأثير الإضراب الأخير حتى الآن، لكن التقارير الأولية من بعض المستشفيات تشير إلى أن أكثر من 80٪ من الأعمال غير العاجلة لا تزال جارية، مع تدخل كبار الأطباء لتغطية الأطباء المقيمين.
يتم تشجيع الجمهور على الاستمرار في طلب الرعاية من جهاز الصحة الوطني في إنجلترا خلال الإضراب العمالي.
أكدت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أن عيادات الأطباء العامين ستحافظ على ساعات العمل العادية، وستظل الرعاية العاجلة وخدمات الحوادث والطوارئ وNHS 111 متاحة.
قبل الإضراب، ناشد رئيس الوزراء السير كير ستارمر الأطباء المقيمين في مقال في صحيفة التايمز لإعادة النظر في السعي إلى الإضراب.
على الرغم من جهود قيادة جهاز الصحة الوطني، أعرب ستارمر عن قلقه من أن الإضراب سيؤدي إلى “خسارة فادحة لجهاز الصحة الوطني والبلاد”، وانتقد الرابطة الطبية البريطانية بسبب “التسرع” في الإضراب العمالي.
حذر السير كير كذلك من أن عمليات الإضراب تهدد بتقويض التقدم المحرز في إعادة بناء جهاز الصحة الوطني على مدار العام الماضي.
أكد ستريتينغ أن الحكومة “لن تسمح للرابطة الطبية البريطانية باحتجاز البلاد كرهينة” وملتزمة بـ “بذل كل ما في وسعنا لتقليل المخاطر على المرضى”.
واعترف بحتمية حدوث بعض التعطيل، معربًا عن إحباطه وإحباط رئيس الوزراء نيابة عن المرضى وموظفي جهاز الصحة الوطني الذين يواصلون العمل.
أسفرت الإضرابات السابقة عن إلغاء واسع النطاق للعمليات والمواعيد والعلاجات.
خلال إضرابات الأطباء المقيمين في مارس 2023، تم إلغاء أكثر من مليون موعد، وتم تخفيض الرعاية الروتينية إلى النصف في بعض المستشفيات.
ومع ذلك، أصدرت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تعليمات للمستشفيات بإلغاء الأعمال غير العاجلة فقط في الظروف الاستثنائية هذه المرة.
لا يشارك الأطباء في ويلز واسكتلندا وأيرلندا الشمالية في النزاع على الأجور.
ركزت المحادثات بين الحكومة والاتحاد على القضايا غير المتعلقة بالأجور، مثل رسوم الامتحانات وظروف العمل والتقدم الوظيفي، بعد أن قال ستريتينغ إن الأجور غير قابلة للتفاوض.
لا توجد حاليًا خطط لإجراء المزيد من المحادثات ولكن هذا قد يتغير بمجرد انتهاء الإضراب الحالي.
تقول مصادر حكومية إن الكرة في ملعب الرابطة الطبية البريطانية إلى حد كبير وأنهم لن يتفاوضوا بشأن الأجور.
تزعم الرابطة الطبية البريطانية أنه على الرغم من زيادة متوسط الأجور بنسبة 5.4٪ هذا العام، بعد زيادة بنسبة 22٪ على مدى العامين الماضيين، فقد انخفضت الأجور فعليًا بمقدار الخمس منذ عام 2008 عند تعديلها وفقًا للتضخم.
الأطباء المقيمون في إنجلترا الآن يكسبون راتبًا أساسيًا قدره 38831 جنيهًا إسترلينيًا خلال عامهم التأسيسي الأول بعد الانتهاء من شهادتهم الطبية. يرتفع هذا إلى 44439 جنيهًا إسترلينيًا في السنة الثانية ويتجاوز 73000 جنيه إسترليني بحلول نهاية التدريب.
غالبًا ما يُتوقع من الأطباء العمل في نوبات ليلية وعطلات نهاية الأسبوع وساعات أطول مقابل أجر إضافي. هذا يزيد أرباحهم بأكثر من الربع في المتوسط.
قال الدكتور ميليسا ريان والدكتور روس نيوودت، القائدان المشاركان للأطباء المقيمين في الرابطة الطبية البريطانية: “الأطباء المقيمون لا تقل قيمتهم عما كانوا عليه قبل 17 عامًا.
“تظل استعادة الأجور هي أبسط الطرق وأكثرها فعالية لتحسين حياتنا العملية.
“أتيحت للسيد ستريتينغ كل فرصة لمنع هذا الإضراب، لكنه اختار عدم استغلالها.”
في حين أن غالبية الأطباء المقيمين يعملون في المستشفيات، إلا أن بعض ممارسات الأطباء العامين والخدمات المجتمعية يمكن أن تتأثر أيضًا. يمثل الأطباء المقيمون ما يقرب من نصف القوى العاملة الطبية.
تضرر بعض المرضى. قال حسنين شهيد، 32 عامًا، من برادفورد، إنه تم إلغاء جراحة الرئة لابنته البالغة من العمر ثلاث سنوات يوم الاثنين.
تعاني من حالة رئوية نادرة مما يعني أن البرد يشكل خطرًا جسيمًا على صحتها.
“لقد كانت بمثابة أفعوانية عاطفية. إنه أمر محبط للغاية”، قال حسنين.
وقالت الرابطة الطبية البريطانية إنها كتبت إلى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا لتقول إن الموظفين الذين يعملون خلال الإضراب قد يتم إجهادهم بشكل كبير. وقال الاتحاد إنه سيكون من الأفضل تقليل الرعاية غير العاجلة بشكل كبير، كما حدث في السابق.
لكن سافرون كورديري، نائبة الرئيس التنفيذي لشركة NHS Providers، التي تمثل المستشفيات، قالت إن المستشفيات التي تحاول الحفاظ على سير الخدمات ستفعل ذلك في إطار “إرشادات السلامة الصارمة”.
وقالت إن الوضع معقد بسبب حقيقة أن الأطباء ليسوا ملزمين بالقول ما إذا كانوا سيحضرون أم لا.
“لن يعرف أحد حتى يحضروا بالفعل لنوباتهم أم لا.”
حوالي ثلثي الأطباء المقيمين أعضاء في الرابطة الطبية البريطانية.
دعا الديمقراطيون الليبراليون إلى وضع خطة مرونة للإضراب في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، باستخدام المستشفيات الخاصة لبعض العلاجات الاختيارية.
قال وزير الصحة في حكومة الظل المحافظة ستيوارت أندرو إن الإضرابات تهدد بدفع المستشفيات إلى الفوضى وترك المرضى “معرضين للخطر بشكل خطير”.
وانتقد ما وصفه بأنه “استسلام جبان لمطالب النقابات” من قبل حزب العمال العام الماضي، والذي قال إنه سمح للرابطة الطبية البريطانية “بالعودة للمزيد”.
قال روري ديتون، من اتحاد NHS، الذي يمثل مديري الصحة في الخطوط الأمامية: “إن تأثير هذه الإضرابات والضيق الذي ستسببه للمرضى يقع على عاتق الرابطة الطبية البريطانية”.
تم انتقاد نيكولاس تشابمان، 57 عامًا، لإدخال مهنة الطب في “سمعة سيئة”.
يشرح الأطباء على خط الاعتصام سبب انسحابهم مع استمرار خلافهم حول الأجور مع الحكومة.
أشاد أحد أعضاء البرلمان في برايتون بالقرار باعتباره “انتصارًا” للمجتمع في وايتهوك بعد حملة.
أعضاء Unite العاملون لدى المقاولين في الموقع النووي في نزاع طويل الأمد حول الأجور.
جعل التبرع بأكثر من 170 ألف جنيه إسترليني من HELP Appeal الترقية ممكنة.
“`