استمع إلى بالاب وهو يقرأ هذا المقال
تؤمن لاريسا هوب بأن مادة السيلوسيبين، وهي المكون النشط في الفطر السحري، ساعدتها في التغلب على حالة صحية عقلية صعبة.
في سن 17 عامًا، حصلت هوب على دور في الدراما التلفزيونية “Skins”، لكن الشهرة المفاجئة أثارت صدمة مدفونة. بعد أن وجدت مضادات الاكتئاب غير فعالة، شهدت نقطة تحول مع جرعة صغيرة تحت إشراف طبي من السيلوسيبين.
تقول: “عندما جربت ذلك، انفجرت في البكاء”. “كانت المرة الأولى في حياتي التي شعرت فيها بإحساس بالانتماء والأمان في جسدي. ظللت أقول: “أنا في المنزل، أنا في المنزل”.”
بعد ما يقرب من عقدين من الزمن، تؤكد هوب أن هذه التجربة، جنبًا إلى جنب مع العلاج، ساعدتها في مواجهة الأفكار الانتحارية.
ومع ذلك، تختلف التجارب مع المواد المخدرة اختلافًا كبيرًا. كان لدى جولز إيفانز، وهو باحث جامعي، مقدمة مختلفة تمامًا للحالات المتغيرة عندما استخدم عقار LSD بشكل ترفيهي في سن 18 عامًا.
أدخلته التجربة فيما وصفه بأنه حالة “موهومة”.
“كنت أعتقد أن الجميع يتحدثون عني، وينتقدونني، ويحكمون علي. فكرت، لقد أضررت بنفسي بشكل دائم. لقد فقدت عقلي بشكل دائم.”
“كانت التجربة الأكثر رعبا في حياتي.”
يساعد إيفانز، وهو الآن مدير مشروع تحدي التجارب المخدرة، الأفراد على تجاوز الصعوبات بعد استخدام المواد المخدرة. ويذكر أنه عانى من القلق الاجتماعي ونوبات الهلع لسنوات بعد تجربته، وتلقى في النهاية تشخيصًا باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
تسلط هذه التجارب المتناقضة الضوء على المعضلة المركزية التي تواجه المهنيين الطبيين والجهات التنظيمية وصناع السياسات:
هل يُسمح للأطباء بوصف العلاجات التي تتضمن الفطر السحري والأدوية المخدرة الأخرى التي يحتمل أن تكون علاجية؟
يثور هذا السؤال وسط طفرة في الأبحاث الجديدة التي تشير إلى أن الأدوية المخدرة قد تكون مفيدة في علاج الاكتئاب والوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة والصدمات والإدمان.
حاليًا، يعتبر استخدام الأدوية المخدرة غير قانوني باستثناء الأبحاث المصرح بها أو التجارب السريرية. منذ عام 2022، استكشفت أكثر من 20 تجربة أدوية مخدرة مختلفة لحالات مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة والإدمان.
في حين أن العديد من هذه الدراسات تشير إلى فوائد محتملة، فإن البعض الآخر يقدم نتائج مختلطة أو غير واضحة.
حتى الآن، لم تجد سوى عدد قليل من الدراسات بشكل قاطع أي فائدة فيما يتعلق بالنتائج الأولية.
من المتوقع أن تصدر نتائج تجربة سريرية رئيسية لعقار السيلوسيبين، أجرتها شركة Compass Pathways للتكنولوجيا الحيوية في المملكة المتحدة، في وقت لاحق من هذا العام.
تنتظر الجهة التنظيمية للأدوية في المملكة المتحدة هذه البيانات وهي تدرس ما إذا كانت ستخفف القيود الحالية وتسمح باستخدام الأدوية المخدرة خارج نطاق البحث والتجارب.
يعرب البروفيسور أوليفر هاوز، رئيس لجنة علم الأدوية النفسية بالكلية الملكية للأطباء النفسيين، عن تفاؤله، وينظر إلى المواد المخدرة كعلاج محتمل واعد للاضطرابات النفسية، بما في ذلك لمرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
“إحدى الرسائل الرئيسية هي أن هذا شيء نحتاجه بشدة – المزيد من العلاجات والعلاجات الأفضل للاضطرابات النفسية…”
“هذه العلاجات مثيرة للاهتمام حقًا لأنها أظهرت نتائج واعدة في هذه الدراسات الصغيرة… ولديها القدرة على العمل بشكل أسرع.”
كما يحث على توخي الحذر، مع التأكيد على أهمية نتائج التجارب: “من المهم حقًا أن نحصل على أدلة ولا نبالغ في تقدير الفوائد المحتملة.”
وقد ردد آخرون هذا التحذير. سلط تقرير صادر عن الكلية الملكية للأطباء النفسيين، نُشر في سبتمبر 2025، الضوء على المخاطر المحتملة المرتبطة بالمواد المخدرة، ويؤكد الأطباء أن استخدام هذه الأدوية ليس غير قانوني فحسب، بل يمكن أن يكون ضارًا أيضًا.
لاستخدام المخدرات تاريخ طويل، حيث تم استخدام مواد مثل الفطر السحري والأفيون والقنب للترفيه والطقوس لعدة قرون.
في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي، اكتسب عقار LSD شعبية داخل حركة الثقافة المضادة، حيث شجع شخصيات مثل عالم النفس بجامعة هارفارد تيموثي ليري الشباب على “الانطلاق، والتناغم، والانسحاب”، وحثهم على إيقاظ إمكاناتهم الداخلية، والتفاعل مع المجتمع، ورفض الأعراف الاجتماعية.
ومع ذلك، سرعان ما ارتبطت هذه الأدوية بالاضطرابات الاجتماعية والانحطاط الأخلاقي.
أدى حظرها في أواخر الستينيات وأوائل السبعينيات إلى زيادة القيود على البحث العلمي.
ومع ذلك، بدأت التطورات العلمية الرائدة في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين من قبل البروفيسور ديفيد نوت وفريقه في إمبريال كوليدج لندن عملية قد تغير هذا المشهد في نهاية المطاف.
أشارت التجارب السريرية اللاحقة التي شملت مرضى الاكتئاب إلى أن السيلوسيبين كان فعالاً على الأقل مثل مضادات الاكتئاب التقليدية، مع آثار جانبية أقل. كما أكد البروفيسور نوت على سرعة تأثيره.
“اعتقدنا أنه بدلاً من انتظار ثمانية أسابيع حتى تقوم مضادات الاكتئاب بإيقاف الجزء من الدماغ المرتبط بالاكتئاب، ربما يمكن للسيلوسيبين إيقاف تشغيله في غضون بضع دقائق.”
في حين أن هذا الرأي واعد من الناحية العلمية، إلا أنه غير مقبول عالميًا.
البروفيسور نوت عالم محترم، لكن تأكيداته أثارت جدلاً.
تم فصله من منصبه كرئيس للهيئة الاستشارية الحكومية المعنية بالمخدرات في عام 2009 بعد تصريحات علنية اعتُبرت غير متوافقة مع دوره كمستشار حكومي.
في السنوات الأخيرة، حفزت دراسات البروفيسور نوت العديد من التحقيقات في جميع أنحاء العالم في الفوائد العلاجية المحتملة للأدوية المخدرة الأخرى.
في كلية لندن الجامعية، يقوم عالم الأعصاب الدكتور رافي داس بالتحقيق في سبب ترسيخ بعض العادات في الإدمان بينما تتلاشى عادات أخرى، معتقدًا أن المواد المخدرة قد تحمل المفتاح.
تقوم دراسته بتجنيد مدمني الكحول الشديد لتجربة ما إذا كان يمكن استخدام ثنائي ميثيل تريبتامين (DMT)، وهو مخدر قصير المفعول يستخدم أيضًا بشكل ترفيهي، لاستهداف أنظمة الذاكرة والتعلم في الدماغ.
يعتمد هذا البحث على الأدلة التي تشير إلى أن السيلوسيبين يمكن أن يعطل السلوكيات الاعتيادية المرتبطة بالإدمان.
ويوضح قائلاً: “في كل مرة يشرب فيها شخص ما، مثل كلب بافلوف، يتعلم ربط أشياء في البيئة بالتأثير المجزي للكحول”. “لقد كنا نركز على ما إذا كانت بعض الأدوية، مثل المواد المخدرة، يمكن أن تكسر تلك الروابط.”
هذه دراسة في مرحلة مبكرة، لكن النتائج الناجحة في هذه التجارب والتجارب المستقبلية يمكن أن تؤدي إلى دمجها في علاج هيئة الخدمات الصحية الوطنية (رهنا بالموافقة التنظيمية).
ويذكر: “إذا ثبت أن العلاجات المخدرة آمنة وأكثر فعالية من العلاجات الحالية، آمل أن أراها متاحة عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية – بدلاً من مجرد عدد قليل من المتميزين الذين يستطيعون تحمل تكاليفها بشكل خاص.”
ينتمي الكيتامين، الذي درسه الدكتور داس سابقًا، إلى فئة قانونية مختلفة ويمكن استخدامه في العلاج الطبي في المملكة المتحدة.
تعتبر المواد المخدرة الأخرى، بما في ذلك DMT وLSD والسيلوسيبين وMDMA، حاليًا غير ذات فائدة طبية مشروعة وتقتصر على أغراض البحث بموجب تراخيص طبية صارمة.
يعتقد الدكتور داس أن نتائج التجارب الإيجابية يمكن أن تغير وجهات النظر مع تراكم الأدلة العلمية. ويقول: “آمل أنه إذا كانت هناك أدلة كافية، فستكون الحكومة منفتحة على مراجعة جدولة هذه الأدوية.”
ومع ذلك، شكك تحليل نُشر في المجلة الطبية البريطانية في نوفمبر 2024 في السهولة التي يمكن بها تحديد التأثيرات الدقيقة للأدوية المخدرة.
“نظرًا لأن المواد المهلوسة غالبًا ما يتم دمجها مع مكون العلاج النفسي، فمن الصعب فصل تأثيرات الدواء عن السياق العلاجي، مما يعقد التقييمات الشاملة وتوسيم المنتج.”
كما أشار التحليل إلى أن التجارب قصيرة الأجل قد لا تكتشف “احتمالية حدوث ضرر وأحداث سلبية خطيرة من الاستخدام طويل الأجل للمواد المهلوسة… يجب أيضًا مراعاة احتمالية إساءة الاستخدام أو سوء الاستخدام.”
في حين تشير الأبحاث إلى وجود فوائد علاجية من الأدوية المخدرة، يظل الأطباء حذرين. يعتقد البروفيسور هاوز أنه باستثناء الكيتامين، لا ينبغي أن تكون العلاجات المخدرة ممارسة طبية روتينية خارج نطاق البحث حتى تقدم التجارب الأكبر والأكثر صرامة أدلة أقوى على سلامتها وفعاليتها.
“في بيئة التجربة السريرية، يتم تقييمها بعناية فائقة. إذا تناول الأشخاص هذه الأدوية بمفردهم أو في عيادة خلفية، فلا يوجد ضمان لذلك وتبدأ مشكلات السلامة في أن تصبح مشكلة رئيسية.”
يتم دعم تحذيراته من خلال البيانات التي جمعتها Challenging Psychedelic Experiences، مما يشير إلى أن 52% من متعاطي المخدرات بانتظام قد مروا بتجربة مخدرة صعبة للغاية، حيث اعتبرها 39% “واحدة من أصعب خمس تجارب في حياتهم”.
بالإضافة إلى ذلك، أفاد 6.7% أنهم فكروا في إيذاء أنفسهم أو إيذاء الآخرين بعد تجربة صعبة، وأفاد 8.9% أنهم “معاقون” لأكثر من يوم بعد ذلك.
وفقًا للسيد إيفانز، احتاج بعض الأفراد إلى مساعدة طبية أو نفسية واستمروا في الشعور بالسوء لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات بعد تجربتهم.
ويجادل قائلاً: “من الناحية المثالية، أود أن يعرف الأطباء والجهات التنظيمية المزيد عن هذه الآثار الضارة، وكيف يمكن للناس التعافي منها، قبل أن يقولوا إن أيًا من هذه العلاجات آمنة.”
ومع ذلك، يعتقد البروفيسور نوت والبروفيسور هاوز والدكتور داس أن التقدم نحو التطبيق السريري يعوقه صعوبة الحصول على إذن للتجارب السريرية الخاضعة للإشراف الطبي.
قال البروفيسور نوت لبي بي سي نيوز: “هناك الكثير من الأشخاص الذين يعانون دون داع”. “وبعضهم يموتون بسبب الحواجز غير المعقولة التي تعترض طريق البحث والعلاج التي نواجهها في هذا البلد. إنه، في رأيي، إخفاق أخلاقي.”
“عندما يثبت أن هذه الأدوية آمنة وفعالة، أعتقد أنه من الضروري إتاحتها من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية لجميع المحتاجين إليها، وليس قصرها على القطاع الخاص، كما حدث مع القنب الطبي.”
يشاطر البروفيسور هاوز هذا الرأي، وإن كان بحذر.
“هناك حواجز كبيرة أمام إجراء هذا البحث، لذلك نطلب من الحكومة مراجعة اللوائح الخاصة بهذه المواد للأبحاث لأنها تؤدي إلى تأخيرات طويلة، ونحن بحاجة ماسة إلى علاجات جديدة.”
يدعو تحليل السيد ليمارشاند إلى مزيد من التدقيق في التجارب. “لضمان فحص المواد المهلوسة بدقة قبل اعتمادها كعلاجات آمنة وفعالة، يجب على المجلات الطبية تقييم الأدلة بشكل أكثر انتقادًا، والمحاسبة الكاملة للقيود، وتجنب التحريف والمطالبات التي لا أساس لها من الصحة، وتصحيح السجل عند الحاجة.”
يؤكد المجلس الاستشاري المعني بإساءة استخدام العقاقير أن الجدول 1 “يحتوي على تلك التي لا قيمة طبية لها”، وبالتالي يجب أن يخضع لأشد الضوابط. كما يربط الوزراء بشكل مباشر نظام الترخيص التابع لوزارة الداخلية بحماية الجمهور.
دعمت الحكومة خططًا لتخفيف متطلبات الترخيص لبعض التجارب السريرية التي وافقت عليها وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية وهيئة أبحاث الصحة، مع بذل جهود لتنفيذ إعفاءات لبعض الجامعات ومواقع هيئة الخدمات الصحية الوطنية. تقوم مجموعة عمل حكومية مشتركة بتنسيق الطرح الحذر، في انتظار نتائج المشاريع التجريبية.
ومع ذلك، يشعر بعض الأطباء، بمن فيهم البروفيسور هاوز، بأن التغييرات تتقدم ببطء شديد. ويقول: “لا تزال هناك الكثير من الإجراءات الروتينية التي تعرقل الأمور.”
يأمل أنصار الأدوية المخدرة أن تؤدي تجارب المرحلة الثالثة التي أجرتها شركة Compass Pathways إلى مزيد من التراخي، على الأقل فيما يتعلق بالبحث.
تؤمن لاريسا هوب بأهمية هذه التجارب.
تقول إن تجربتها مع السيلوسيبين، المكون النشط في الفطر السحري، ساعدتها في اكتساب نظرة ثاقبة حول تجاربها في التفكير في الانتحار والصدمات النفسية.
وتقول: “كان لدي خطة محكمة لإنهاء حياتي. ثم فجأة، لم يكن الموت هو الحل الوحيد”. “في ظل تأثير السيلوسيبين، بدأ جهازي العصبي، لأول مرة، في إدراك ما هو السلام.”
رصيد الصورة العلوية: Getty Images
بي بي سي في العمق هو الموقع على الويب والتطبيق للحصول على أفضل التحليلات، مع وجهات نظر جديدة تتحدى الافتراضات وتقارير متعمقة حول أكبر قضايا اليوم. يمكنك الآن الاشتراك في الإشعارات التي ستنبهك متى يتم نشر قصة متعمقة – انقر هنا لمعرفة الطريقة.
يتولى أخصائيو البصريات مهمة قطع مسافة 10000 كيلومتر لصالح الأشخاص في ديفون وكورنوال الذين يعانون من فقدان البصر.
يقول رؤساء هيئة الخدمات الصحية الوطنية إن هذا الانخفاض مرحب به، لكنهم يتوقعون أن تؤدي درجات الحرارة المتجمدة إلى زيادة الضغط على الخدمة الصحية.
استخدم أداتنا التفاعلية لاستكشاف أحدث أرقام الإنفلونزا في منطقتك
تحذر خدمة التنبيهات الجوية الجمهور عندما تكون درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة قد تضر بصحتهم.
يمكن أن يكون لعادة شرب كوب من عصير البرتقال تأثير كبير على صحتك.