Pallab’ın bu makaleyi okumasını dinleyin
Larissa Hope, sihirli mantarlarda bulunan aktif bileşen olan psilosibinin, zorlu bir ruh sağlığı durumundan kurtulmasına yardımcı olduğuna inanıyor.
Hope, 17 yaşındayken “Skins” adlı televizyon dizisinde rol aldı, ancak ani gelen şöhret gömülü bir travmayı tetikledi. Antidepresanların etkisiz olduğunu fark edince, klinik olarak denetlenen küçük bir psilosibin dozuyla bir dönüm noktası yaşadı.
“Bunu deneyimlediğimde gözyaşlarına boğuldum,” diye anlatıyor. “Hayatımda ilk kez vücudumda bir aidiyet ve güvenlik duygusu hissettim. Sürekli ‘Evdeyim, evdeyim’ diyordum.”
Neredeyse yirmi yıl sonra Hope, bu deneyimin terapiyle birleştiğinde intihar düşünceleriyle yüzleşmesine yardımcı olduğunu savunuyor.
Ancak, psychedelic maddelerle ilgili deneyimler büyük ölçüde değişiyor. Üniversite araştırmacısı Jules Evans, 18 yaşındayken LSD’yi eğlence amaçlı kullandığında farklı bir bilinç durumuna bambaşka bir giriş yaptı.
Bu deneyim onu, “sanrılı” bir durum olarak tanımladığı bir duruma sürükledi.
“Herkesin benim hakkımda konuştuğuna, beni eleştirdiğine, beni yargıladığına inanıyordum. Düşündüm ki, kendime kalıcı olarak zarar verdim; aklımı kalıcı olarak kaybettim.”
“Hayatımın en korkunç deneyimiydi.”
Şu anda Zorlu Psychedelic Deneyimler Projesi‘nin direktörü olan Evans, psychedelic madde kullanımı sonrası zorluklarla başa çıkmaya çalışan bireylere yardımcı oluyor. Deneyiminden sonra yıllarca sosyal anksiyete ve panik ataklar yaşadığını ve sonunda travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) teşhisi aldığını belirtiyor.
Bu zıt deneyimler, tıp uzmanları, düzenleyiciler ve politika yapıcıların karşı karşıya olduğu temel ikilemi vurguluyor:
Hekimlere, sihirli mantarları ve potansiyel olarak terapötik diğer psychedelic ilaçları içeren tedavileri reçete etme izni verilmeli mi?
Bu soru, psychedelic ilaçların depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk, TSSB, travma ve bağımlılıkların tedavisinde faydalı olabileceğini öne süren yeni araştırmaların artmasıyla ortaya çıkıyor.
Şu anda, psychedelic tıp yalnızca yetkili araştırma veya klinik çalışmalar kapsamında yasal. 2022’den bu yana, 20’den fazla çalışma depresyon, TSSB ve bağımlılık gibi durumlar için çeşitli psychedelic ilaçları araştırmıştır.
Bu çalışmaların çoğu potansiyel faydalar gösterse de, diğerleri karışık veya belirsiz sonuçlar bildirmektedir.
Bugüne kadar, yalnızca birkaç çalışma birincil sonuçlarıyla ilgili olarak kesinlikle hiçbir fayda bulamamıştır.
İngiliz biyoteknoloji firması Compass Pathways tarafından yürütülen büyük bir psilosibin klinik çalışmasının sonuçları bu yılın sonlarında bekleniyor.
İngiltere’nin ilaç düzenleyicisi, mevcut kısıtlamaları gevşetip gevşetmeme ve psychedelic tıbbın araştırma ve denemeler dışında kullanımına izin verip vermeme konusunu değerlendirirken bu verileri bekliyor.
Kraliyet Psikiyatrlar Koleji’nin Psikofarmakoloji Komitesi başkanı Prof. Oliver Howes, iyimserliğini dile getirerek, psychedelic maddeleri NHS hastaları da dahil olmak üzere psikiyatrik bozukluklar için umut verici potansiyel bir tedavi olarak görüyor.
“Temel mesajlardan biri, buna umutsuzca ihtiyacımız olduğu – ruh sağlığı bozuklukları için daha fazla tedavi ve daha iyi tedaviler…”
“Bu tedaviler gerçekten ilginç çünkü bu küçük ölçekli çalışmalarda umut vadettiler… ve daha hızlı çalışma potansiyeline sahipler.”
Ayrıca, deneme sonuçlarının önemini vurgulayarak ihtiyatlı olunması çağrısında bulunuyor: “Kanıt elde etmemiz ve potansiyel faydaları abartmamamız gerçekten önemli.”
Başka kişiler de bu ihtiyatlılığı dile getirdi. Kraliyet Psikiyatrlar Koleji tarafından Eylül 2025’te yayınlanan bir rapor, psychedelic maddelerle ilişkili potansiyel riskleri vurguladı ve hekimler bu ilaçları kullanmanın sadece yasa dışı olmadığını, aynı zamanda zararlı da olabileceğini vurguluyorlar.
Uyuşturucu kullanımının uzun bir geçmişi var ve sihirli mantarlar, afyon ve kenevir gibi maddeler yüzyıllardır rekreasyon ve ritüeller için kullanılıyor.
1960’larda ve 1970’lerde LSD, karşı kültür hareketi içinde popülerlik kazandı ve Harvard psikoloğu Timothy Leary gibi figürler gençleri “açmaya, uyum sağlamaya, bırakmaya” teşvik ederek, içsel potansiyellerini uyandırmaya, toplumla etkileşim kurmaya ve sosyal normları reddetmeye çağırdı.
Ancak, bu ilaçlar kısa süre sonra sosyal huzursuzluk ve ahlaki çöküşle ilişkilendirildi.
1960’ların sonlarında ve 1970’lerin başlarında yasaklanmaları, bilimsel araştırmalara getirilen kısıtlamaların artmasına yol açtı.
Ancak, Prof. David Nutt ve ekibinin Imperial College London’da 2010’larda gerçekleştirdiği çığır açan bilimsel gelişmeler, bu manzarayı nihayetinde değiştirebilecek bir süreci başlattı.
Depresif hastaları içeren sonraki klinik denemeler, psilosibinin geleneksel antidepresanlar kadar etkili olduğunu ve daha az yan etkisi olduğunu gösterdi. Prof. Nutt ayrıca hızlı etkisine de vurgu yaptı.
“Antidepresanların depresyonla ilişkili beynin bir bölümünü kapatması için sekiz hafta beklemek yerine, belki psilosibin bunu birkaç dakika içinde kapatabilir diye düşündük.”
Bilimsel olarak umut verici olsa da, bu görüş evrensel olarak kabul görmüyor.
Prof. Nutt saygın bir bilim insanı, ancak iddiaları tartışma yarattı.
Hükümet danışmanı rolüyle uyumsuz bulunan kamuoyuna yaptığı yorumların ardından 2009 yılında hükümetin uyuşturucu danışma kurulu başkanlığından uzaklaştırıldı.
Son yıllarda, Prof. Nutt’ın çalışmaları dünya çapında diğer psychedelic ilaçların potansiyel terapötik faydalarına ilişkin çok sayıda araştırmayı teşvik etti.
University College London’da nörobilimci Dr. Ravi Das, bazı alışkanlıkların neden bağımlılığa dönüştüğünü, diğerlerinin ise neden kaybolduğunu araştırıyor ve psychedelic maddelerin anahtar olduğuna inanıyor.
Çalışması, eğlence amaçlı da kullanılan kısa etkili bir psychedelic olan dimetiltriptaminin (DMT), beynin hafıza ve öğrenme sistemlerini hedef almak için kullanılıp kullanılamayacağını test etmek için aşırı alkol tüketenleri işe alıyor.
Bu araştırma, psilosibinin bağımlılıkla ilişkili alışılmış davranışları bozabileceğini öne süren kanıtlara dayanıyor.
“Birinin her alkol içtiğinde, Pavlov’un köpeğine benzer şekilde, çevredeki şeyleri alkolün ödüllendirici etkisiyle ilişkilendirmeyi öğreniyorsunuz,” diye açıklıyor. “Psychedelic maddeler gibi belirli ilaçların bu ilişkileri yıkıp yıkamayacağına odaklandık.”
Bu, erken aşamadaki bir çalışma, ancak bu ve gelecekteki denemelerde başarılı sonuçlar, düzenleyici onaya tabi olarak NHS tedavisine entegre edilmesine yol açabilir.
“Psychedelic terapilerin mevcut tedavilerden hem güvenli hem de daha etkili olduğu kanıtlanırsa, özel olarak karşılayabilen ayrıcalıklı birkaç kişiye değil, NHS aracılığıyla ihtiyaç duyan herkese erişilebilir hale getirilmesini umuyorum,” diye belirtiyor.
Daha önce Dr. Das tarafından incelenen ketamin, farklı bir yasal kategoride yer alıyor ve İngiltere’de tıbbi tedavide kullanılabiliyor.
DMT, LSD, psilosibin ve MDMA dahil olmak üzere diğer psychedelic maddelerin şu anda meşru bir tıbbi kullanımı olmadığı kabul ediliyor ve katı tıbbi lisanslar altında araştırma amaçlarıyla sınırlandırılıyor.
Dr. Das, olumlu deneme sonuçlarının, bilimsel kanıtlar biriktikçe bakış açılarını değiştirebileceğine inanıyor. “Yeterli kanıt varsa, hükümetin bu ilaçların sınıflandırılmasını gözden geçirmeye açık olacağını umuyorum,” diyor.
Ancak, British Medical Journal’da Kasım 2024’te yayınlanan bir analiz, psychedelic ilaçların kesin etkilerinin ne kadar kolay belirlenebileceğini sorguladı.
“Halüsinojenler genellikle bir psikoterapi bileşeniyle birleştirildiğinden, ilacın etkilerini terapötik bağlamdan ayırmak zordur, bu da kapsamlı değerlendirmeleri ve ürün etiketlemesini zorlaştırır.”
Analiz ayrıca kısa vadeli denemelerin “halüsinojenlerin uzun süreli kullanımından kaynaklanan potansiyel zarar ve ciddi olumsuz olayları tespit edemeyebileceğini… Kötüye kullanım veya yanlış kullanım potansiyeli de dikkate alınmalıdır.” şeklinde bir görüş ortaya koydu.
Araştırmalar psychedelic ilaçlardan terapötik faydalar olduğunu gösterse de, hekimler ihtiyatlı davranmaya devam ediyor. Prof. Howes, ketamin hariç, daha büyük, daha titiz denemeler güvenlik ve etkinlikleri için daha sağlam kanıt sağlayana kadar psychedelic tedavilerin araştırma ortamları dışında rutin tıbbi uygulama olmaması gerektiğine inanıyor.
“Klinik bir deneme ortamında, çok dikkatli bir şekilde değerlendiriliyor. İnsanlar bunları kendi başlarına veya arka sokak kliniklerinde alırlarsa, bunun garantisi yoktur ve güvenlik sorunları büyük bir sorun haline gelmeye başlar.”
Uyarıları, Zorlu Psychedelic Deneyimler tarafından toplanan verilerle destekleniyor ve bu veriler düzenli psychedelic kullanıcılarının %52’sinin yoğun derecede zorlu bir psychedelic deneyim yaşadığını ve %39’unun bunu “hayatlarının en zor beş deneyiminden biri” olarak düşündüğünü gösteriyor.
Ek olarak, %6,7’si zorlu bir deneyimin ardından kendine zarar vermeyi veya başkalarına zarar vermeyi düşündüğünü ve %8,9’u deneyimden sonra bir günden fazla “etkilenmiş” olduğunu bildirdi.
Bay Evans’a göre, bazı bireylerin tıbbi veya psikiyatrik yardıma ihtiyacı oldu ve deneyimlerinden haftalar, aylar veya hatta yıllar sonra kendilerini daha kötü hissetmeye devam ettiler.
“İdeal olarak, doktorların ve düzenleyicilerin bu olumsuz etkiler ve insanların bunlardan nasıl kurtulabileceği hakkında, bu terapilerin herhangi birinin güvenli olduğunu söylemeden önce daha fazla bilgi sahibi olmasını çok isterdim,” diye savunuyor.
Ancak, Prof. Nutt, Prof. Howes ve Dr. Das, tıbbi olarak denetlenen klinik denemeler için izin almanın zorluğunun klinik uygulamaya doğru ilerlemeyi engellediğine inanıyor.
Prof. Nutt BBC News’e verdiği demeçte, “Gereksiz yere acı çeken çok fazla insan var,” dedi. “Ve bazıları, bu ülkede karşılaştığımız araştırma ve tedaviye yönelik mantıksız engeller nedeniyle ölüyor. Bence bu, ahlaki bir başarısızlıktır.”
“Bu ilaçların güvenli ve etkili olduğu kanıtlandığında, tıbbi kenevirde olduğu gibi, özel sektörle sınırlı kalmayıp, NHS aracılığıyla ihtiyaç duyan herkesin erişimine sunulmasının hayati olduğuna inanıyorum.”
Prof. Howes da bu görüşü paylaşıyor, ancak ihtiyatla.
“Bu araştırmayı yapmanın önünde büyük engeller var, bu yüzden hükümetten bu maddelerin araştırmalar için düzenlemelerini gözden geçirmesini istiyoruz çünkü bu uzun gecikmelere yol açıyor ve yeni tedavilere umutsuzca ihtiyacımız var.”
Bay Lemarchand’ın analizi, denemelerin daha fazla incelenmesi çağrısında bulunuyor. “Halüsinojenlerin güvenli ve etkili tedaviler olarak onaylanmadan önce titizlikle incelenmesini garanti altına almak için, tıp dergileri kanıtları daha eleştirel bir şekilde değerlendirmeli, sınırlamaları tam olarak hesaba katmalı, abartı ve dayanaksız iddialardan kaçınmalı ve gerektiğinde kayıtları düzeltmelidir.”
Uyuşturucu Kötüye Kullanımı Danışma Konseyi, Çizelge 1’in “tıbbi değeri olmayanları içerdiğini” ve bu nedenle en sıkı kontrollere tabi tutulması gerektiğini belirtiyor. Bakanlar ayrıca İçişleri Bakanlığı ruhsatlandırma rejimini doğrudan kamuoyunu korumayla ilişkilendiriyor.
Hükümet, İlaç ve Sağlık Ürünleri Düzenleme Kurumu ve Sağlık Araştırma Kurumu tarafından onaylanan bazı klinik denemeler için ruhsatlandırma gerekliliklerini gevşetme planlarını destekledi ve belirli üniversiteler ve NHS tesisleri için muafiyetler uygulamak için çalışmalar devam ediyor. Hükümetler arası bir çalışma grubu, pilot projelerin sonuçlarını bekleyerek ihtiyatlı bir şekilde uygulamayı koordine ediyor.
Ancak, Prof. Howes da dahil olmak üzere bazı hekimler, değişikliklerin çok yavaş ilerlediğini düşünüyor. “Hâlâ işleri engelleyen çok fazla bürokrasi var,” diyor.
Psychedelic ilaçların destekçileri, Compass Pathways tarafından yürütülen Faz 3 denemelerinin, en azından araştırma konusunda daha fazla gevşemeye yol açacağını umuyor.
Larissa Hope, bu denemelerin önemli olduğuna inanıyor.
Sihirli mantarlarda bulunan aktif bileşen olan psilosibinle ilgili deneyiminin, intihar düşüncesi ve travma deneyimlerine ilişkin içgörü kazanmasına yardımcı olduğunu söylüyor.
“Hayatımı sonlandırmak için sağlam bir planım vardı. Sonra birdenbire ölüm tek yol değildi,” diyor. “Psilosibin altında, sinir sistemim ilk kez huzurun nasıl bir şey olduğunu anlamaya başladı.”
Üst Resim Kredisi: Getty Images
BBC InDepth, web sitesinde ve uygulamada, varsayımlara meydan okuyan yeni bakış açıları ve günün en büyük sorunlarına ilişkin derinlemesine raporlarla en iyi analizlerin yer aldığı yerdir. Artık bir InDepth hikayesi yayınlandığında sizi uyaracak bildirimlere kaydolabilirsiniz – nasıl olduğunu öğrenmek için buraya tıklayın.
Optisyenler, Devon ve Cornwall’daki görme kaybı olan kişiler için 10.000 km’lik bir mücadeleye giriyor.
NHS yöneticileri düşüşün memnuniyet verici olduğunu, ancak dondurucu sıcaklıkların sağlık hizmetleri üzerindeki baskıyı artırmasını bekliyor.
Bölgenizdeki en son grip sayılarını keşfetmek için etkileşimli aracımızı kullanın
Hava durumu uyarı hizmeti, yüksek veya düşük sıcaklıkların sağlığa zarar verebileceği durumlarda halkı uyarıyor.
Bir bardak portakal suyu içme alışkanlığı sağlığınız üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.