أصدر وزير الصحة ويس ستريتينغ قرارًا بإجراء مراجعة مستقلة لدراسة الطلب المتزايد على خدمات الصحة النفسية واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) وخدمات التوحد في جميع أنحاء إنجلترا.
ستبحث المراجعة في احتمال التشخيص المفرط في هذه المجالات، مع تحديد الثغرات الموجودة في خدمات الدعم أيضًا.
ذكرت الحكومة أنها تستثمر بالفعل في توسيع هذه الخدمات، لكنها أقرت بوجود فترات انتظار طويلة للعلاج في مناطق عديدة.
تشير بيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى ارتفاع ملحوظ في انتشار مشاكل الصحة النفسية واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط على مدى العقدين الماضيين، مما أثار مخاوف الحكومة من أن بعض الأفراد المحالين إلى قوائم الانتظار قد لا يحتاجون إلى العلاج.
في وقت سابق من هذا العام، أشار ستريتينغ في مقابلة مع لورا كوينسبيرغ من بي بي سي إلى أن الحالات الصحية النفسية ربما يتم تشخيصها بشكل مفرط، مما يؤدي إلى “تهميش” الأفراد قبل الأوان.
ومع ذلك، في مقال رأي نُشر في صحيفة الغارديان يوم الخميس، أقر بأن تصريحاته السابقة “فشلت في التقاط تعقيد هذه المشكلة” وكانت خطأ.
وذكر أنه بعد المقابلة، قرر أن “هذه القضية كانت مهمة للغاية بحيث لا يمكن تركها دون حل وتتطلب قاعدة أدلة مناسبة”.
وفي إعلانه عن المراجعة المستقلة، أكد: “يجب أن ننظر إلى هذا من خلال عدسة سريرية بحتة للحصول على فهم قائم على الأدلة… هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكننا من خلالها ضمان حصول الجميع على تشخيص دقيق ودعم فعال في الوقت المناسب.”
تأتي هذه المبادرة في الوقت الذي يسعى فيه الوزراء إلى إيجاد حلول لفاتورة الرعاية الاجتماعية المتزايدة، على الرغم من أن وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (DHSC) أوضحت أن المراجعة تجري بشكل مستقل.
في حين أن بعض المزايا تتطلب من الأفراد إثبات تأثير الحالة الصحية على قدرتهم على العمل، إلا أن التشخيص الرسمي ليس دائمًا مطلبًا صارمًا.
في وقت سابق من هذا العام، عكست الحكومة مسارها بشأن التخفيضات المقترحة في إعانات الإعاقة، بما في ذلك تلك الخاصة بالأفراد الذين يعانون من حالات صحية نفسية، في أعقاب معارضة كبيرة من أكثر من 100 نائب من حزب العمال.
ومع ذلك، يوم الاثنين، تعهد رئيس الوزراء ببذل جهد متجدد لإصلاح نظام الرعاية الاجتماعية، بحجة أنه “حاصر الناس في الفقر” واعتبر “الشباب… مرضى للغاية بحيث لا يمكنهم العمل” قبل الأوان.
من المتوقع أن تنشر المراجعة، بقيادة عالم النفس السريري البروفيسور بيتر فوناجي، نتائجها في الصيف.
ذكر البروفيسور فوناجي أن الهدف هو “اختبار الافتراضات بدقة والاستماع عن كثب إلى أولئك الأكثر تضررًا، بحيث تكون توصياتنا صادقة ومفيدة حقًا”.
تشير إحصائيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إلى أن 22.6٪ من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 64 عامًا أبلغوا عن معاناتهم من مشاكل الصحة النفسية في 2023-24، بزيادة عن 17.6٪ في عام 2007.
هذه المعدلات أعلى بين الشباب والعاطلين عن العمل.
في الوقت نفسه، يبلغ 14٪ من البالغين عن أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، بزيادة عن 8٪ في عام 2007، على الرغم من أن الخبراء يشيرون إلى أن 5٪ فقط تقريبًا يستوفون معايير اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط القابل للتشخيص سريريًا.
اعتبارًا من مارس، كان حوالي أربعة ملايين بالغ في سن العمل في إنجلترا وويلز يتلقون إعانات الإعاقة أو العجز، بزيادة عن ثلاثة ملايين تقريبًا في عام 2019، وفقًا لبحث أجراه معهد الدراسات المالية.
أقرت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية بأن الضغط المتزايد على هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) يعني أنه “لفترة طويلة جدًا، واجه الأشخاص ذوو الاحتياجات الحادة فترات انتظار طويلة، واضطروا إلى التنقل بين الخدمات المجهدة، وعانوا من أوجه عدم المساواة في الرعاية وشعروا بالتخلي عنهم عندما كانت هناك حاجة ماسة إلى الدعم”.
توضح جيني تان، وهي طالبة تبلغ من العمر 23 عامًا من ساري، التحديات. استغرق الأمر ما يقرب من عامين لتلقي تشخيص لمرض فقدان الشهية العصبي، وعند هذه النقطة أبلغها المستشفى بأن لديها واحدة من أشد الحالات التي واجهوها على الإطلاق.
إنها ترفض فكرة التشخيص المفرط في وضعها باعتبارها “مزحة”. وشددت على “لقد قاتلت بشدة للحصول على تشخيص، استغرق الأمر سنوات”.
ستحلل المراجعة فعالية خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) وتستكشف سبل التدخل والدعم المبكرين.
أشارت مصادر حكومية إلى وجود رغبة في وضع معيار للتشخيصات وتحديد معايير الرعاية عالية الجودة.
يُعتقد أن أحد العوامل التي تساهم في فترات الانتظار الطويلة هو إحالة الأفراد الذين قد لا يحتاجون إلى علاج متخصص، ولكن يمكنهم الاستفادة من الدعم العملي مثل المساعدة في القضايا الاجتماعية أو المالية، أو العلاج بالكلام قصير الأجل.
يتم بالفعل توجيه الاستثمارات نحو تعزيز الدعم في المدارس وتوسيع الوصول إلى العلاجات بالكلام.
أفاد الدكتور سام إيفيرنجتون، وهو طبيب عام في لندن ورئيس الكلية الملكية للأطباء العامين، بزيادة “حادة” في حجم العمل المتعلق بمرضى الصحة النفسية في السنوات الأخيرة.
“هناك الكثير من الضغط من وسائل التواصل الاجتماعي على الناس للحصول على تشخيص.
“لذا فإنك تمنح الجميع شارة طبية للقلق أو الاكتئاب أو التشخيص الطبي، في حين أن الكثير من هذا مجرد تقلبات الحياة اليومية.
“أعتقد أن الرسالة التي نقدمها طوال الوقت هي أن لدينا الإجابة على مشكلة شخص ما وهناك حبة دواء، وهناك حل سحري سيحل كل هذا في الواقع. حسنًا، ليس الأمر كذلك”.
رحبت جمعية الصحة النفسية الخيرية “مايند” بإعلان الحكومة وأشارت إلى استعدادها للمساهمة في المراجعة.
وقالت الدكتورة سارة هيوز الرئيسة التنفيذية: “هذه فرصة هائلة لفهم حقيقي لما يدفع المستويات المتزايدة من الأمراض النفسية، وخاصة بين شبابنا”.
وعلقت الجمعية الوطنية للتوحد قائلة “نحن بحاجة إلى اتخاذ إجراءات عاجلة لأنه في حين أننا نشهد حاليًا استقرارًا في عدد الأشخاص الذين يسعون للحصول على تقييم، فإن متوسط وقت الانتظار يرتفع بشكل كبير”.
سيلتزم وزراء حزب العمال بتاريخ البدء في الأسبوع المقبل بعد تخفيف الحماية الجديدة في السابق.
تجرى الاختبارات في مجموعة متنوعة من المراكز المجتمعية والشركات والأماكن الدينية في ولفرهامبتون.
عدد قياسي من المرضى في المستشفى في إنجلترا مصابون بالأنفلونزا في هذا الوقت من العام، حسبما تظهر الأرقام.
يقول كبير المسؤولين الطبيين في إنجلترا إن الأطباء لا يقدرون خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، مع ارتفاع حالات الإصابة بالأنفلونزا.
تلقت جون فيندلاي، 97 عامًا، العلاج في مستشفى فريملي بعد سقوطها في المنزل في أكتوبر 2024.