كشف السير كير ستارمر عن استراتيجية شاملة مدتها 10 سنوات لإصلاح الخدمة الصحية الوطنية في إنجلترا، مع التركيز على التحول من الرعاية التي تركز على المستشفيات إلى المراكز الصحية المجتمعية، واتباع نهج استباقي للطب الوقائي، وتعزيز تكامل التكنولوجيا.
وأكد أن خطة الحكومة الشاملة المكونة من 162 صفحة تمثل فرصة حاسمة لتنشيط الخدمة الصحية وإعادتها إلى الأداء الأمثل.
فيما يلي تفصيل للآثار المحتملة للإصلاحات المقترحة:
من المقرر أن يلعب تطبيق هيئة الخدمات الصحية الوطنية دورًا أكثر مركزية، مما يسهل جدولة المواعيد وإدارة الوصفات الطبية والإحالات إلى شبكات الدعم المحلية، بما في ذلك المؤسسات الخيرية والشركات التي تقدم خدمات متعلقة بالصحة.
يتصور ستارمر التطبيق على أنه “طبيب في جيبك”، مما يوفر الوصول على مدار الساعة إلى المشورة والتوجيه الصحي.
ستكون السجلات الصحية الكاملة، بما في ذلك “الكتاب الأحمر” للطفل الذي يحتوي على بيانات التطعيم والصحة، متاحة من خلال التطبيق.
سيمكن هذا المستودع الرقمي الأطباء من مراجعة التاريخ الطبي للمريض بسرعة، وتبسيط الاستشارات وتقليل الاعتماد على استرجاع السجلات اليدوي.
أثيرت مخاوف بشأن الاستبعاد المحتمل للأفراد الذين لا يستطيعون الوصول إلى الهواتف الذكية أو التطبيق، مثل كبار السن.
تخطط الحكومة لإنشاء ما يقرب من 50 مركزًا صحيًا جديدًا في الأحياء بحلول نهاية الدورة البرلمانية الحالية، بهدف الوصول إلى 300 مركز بحلول عام 2035.
تهدف هذه المراكز إلى تخفيف الضغط على المستشفيات من خلال توفير الوصول المحلي إلى فريق متعدد التخصصات من متخصصي الرعاية الصحية، بما في ذلك الأطباء العامين والممرضات والصيادلة والمتخصصين في الصحة العقلية وغيرهم من العاملين الطبيين.
على سبيل المثال، يمكن تقديم الرعاية بعد العمليات الجراحية في مركز صحي محلي بدلاً من الحاجة إلى زيارة أخرى للمستشفى.
تتوقع الحكومة أن تعمل هذه المراكز 12 ساعة في اليوم، ستة أيام في الأسبوع.
هذا المفهوم ليس جديدًا، فقد نوقش لسنوات كوسيلة لتقليل الضغط على هيئة الخدمات الصحية الوطنية وتقصير قوائم الانتظار.
لا تزال هناك أسئلة حول آليات التمويل لهذه الشبكة، وتوظيف الموظفين المؤهلين، والجدول الزمني للتنفيذ الكامل.
تتضمن المقترحات ما تسميه الحكومة “طموحًا جريئًا” بهدف “إنهاء وباء السمنة”.
سيتم تقديم نظام “نقاط هيئة الخدمات الصحية الوطنية الرقمية”، ومكافأة الأفراد على التحسينات في النظام الغذائي أو تحقيق الأهداف الرياضية.
تستوحي هذه المبادرة من نموذج سنغافوري، حيث يكسب المواطنون نقاطًا مقابل السلوكيات الصحية، ويمكن استبدالها بقسائم إلكترونية في محلات السوبر ماركت والمطاعم.
سيقود السير بريندان فوستر، وهو شخصية بارزة في ألعاب القوى، حملة لتشجيع المشي والجري المنتظم بين السكان.
سيتم توسيع الوصول إلى برامج وأدوية إنقاص الوزن التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، مثل Wegovy و Mounjaro.
ومع ذلك، قد يتم التخلي عن التشريعات المخطط لها لتقييد عروض محلات السوبر ماركت للأطعمة غير الصحية لصالح “تنظيم أكثر ذكاءً، يركز على النتائج”.
من المتوقع إدخال ملصقات تحذيرية إلزامية جديدة على المشروبات الكحولية قبل الانتخابات المقبلة.
تشير الحكومة إلى نجاح تدابير مماثلة في دول مثل كوريا الجنوبية في تعزيز الخيارات الصحية للمستهلكين.
ستعقد مشاورات بشأن التغييرات المحتملة في القواعد التي تسمح بتسويق المشروبات التي تحتوي على نسبة كحول منخفضة جدًا (تصل إلى 0.5٪ ABV) على أنها “خالية من الكحول”.
في الوقت نفسه، ستقوم الحكومة “باستكشاف خيارات” لحظر بيع المنتجات الخالية من الكحول للأطفال.
انتقد معهد دراسات الكحول الخطة، واعتبرها “محرجًا بصراحة”.
تدعو المنظمة إلى تطبيق حد أدنى لسعر الكحول في إنجلترا، مما يعكس السياسات الحالية في اسكتلندا وويلز.
سيتم تكثيف الجهود لتحسين الوصول إلى رعاية الأسنان، وهو مصدر قلق دائم للجمهور.
سيتم تفويض معالجي الأسنان، الذين يقومون عادةً بإجراءات أقل تعقيدًا، لإجراء المزيد من الفحوصات والعلاجات والإحالات.
قد يُطلب من أطباء الأسنان المؤهلين حديثًا العمل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لمدة ثلاث سنوات قبل الانتقال إلى الممارسة الخاصة.
أعربت جمعية طب الأسنان البريطانية عن معارضتها، بحجة أن “الغالبية العظمى” من أطباء الأسنان الشباب يعملون بالفعل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية وأن السياسة “لن تمنع أي طبيب أسنان متمرس من الانسحاب من هيئة الخدمات الصحية الوطنية يائسًا”.
تتعهد الحكومة بإصلاح عقد أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، والذي ألقي باللوم عليه في نقص الموظفين في العديد من المناطق.
سيتم تخصيص 120 مليون جنيه إسترليني إضافية على مدى خمس سنوات لتطوير أقسام طوارئ مخصصة للصحة العقلية.
سيتم إنشاء ما مجموعه 85 وحدة من هذا القبيل في جميع أنحاء إنجلترا، مما يوفر الوصول المباشر والدعم للأفراد الذين يتم إحضارهم بسيارة الإسعاف أو الشرطة.
قد يتمكن الأفراد الذين يعانون من احتياجات صحية عقلية خفيفة إلى متوسطة من الوصول إلى معالجين افتراضيين عبر الإنترنت.
تتضمن الخطة تمويلًا لزيادة دعم الصحة العقلية في المدارس وتوظيف 8500 متخصص إضافي في الصحة العقلية على مدى العقد القادم.
رحبت الكلية الملكية للأطباء النفسيين بالخطة، لكنها حذرت من أنها تأتي بعد سنوات من نقص الاستثمار.
تركز الاستراتيجية العشرية بشكل أساسي على هيئة الخدمات الصحية الوطنية والصحة العامة، دون معالجة مباشرة لمستقبل قطاع الرعاية الاجتماعية.
أعربت جمعية عمال الرعاية عن “قلق عميق” بشأن هذا الإغفال، وحذر نواب المعارضة من أنه “لا يمكنك إصلاح هيئة الخدمات الصحية الوطنية دون إصلاح الرعاية الاجتماعية”.
عينت الحكومة البارونة لويز كيسي لرئاسة لجنة مستقلة معنية بإصلاح الرعاية الاجتماعية للبالغين، مع توقع النتائج الأولية في عام 2026.
في حديثه في مجلس العموم، صرح وزير الصحة ويس ستريتينج بأن الحكومة التزمت بتقديم 4 مليارات جنيه إسترليني إضافية لتمويل الرعاية الاجتماعية في مراجعة الإنفاق وستعلن قريبًا عن خطط لتقديم اتفاقية أجر عادلة للقوى العاملة في مجال الرعاية.
تم إنشاء السيدات ذوات الرسائل بعد إعلان مراجعة رئيسية لفحص عنق الرحم في Southern Health Trust.
دافع وزير العمل عن مشروع قانون المزايا الحكومية بعد أن أجبر نواب البرلمان على التراجع بشكل كبير.
تم العثور على جريجوري مانسون مذنبًا بارتكاب 18 مخالفة وقيل له إنه يتوقع حكمًا بالسجن.
يقول الرئيس التنفيذي لـ Western Trust إنه يتفهم “قوة الشعور” الذي تولده هذه القضية.
لدى رئيس الوزراء وجون سويني طموحات لإصلاح الخدمات الصحية، ولكن هناك العديد من التحديات الصعبة التي يجب التغلب عليها.